1中厚板切割枚45mm皮質骨拉力螺釘置入

　　年輕患者的股骨頸骨折通過切開復位內固定可取的較佳的臨床效果，骨折愈合率較高，而股骨頭壞死機率相對較低。在股骨頸骨折手術的內固定選擇上，目前以空心螺釘及動力加壓鋼板的應用為廣泛。髓內釘及其他一些鎖定鋼板等內固定物，臨床也有應用，但研究報道較少。近日，美國Chattanooga醫學中心的研究人員實施了一項生物力學研究，對一種新型股骨頸鎖定鋼板（femoral neck locking plate, FNLP）固定垂直剪切Pauwel C型股骨頸骨折的力學性能進行了實驗測試，其研究結果發表在近期出版的Injury雜志上。

　　該研究進行了四種內固定物的力學實驗。在研究中，首先創建40根股骨標本的垂直剪切Pauwel C型股骨頸骨折模型，并經標本分為4組，每組各采用一種內固定物對骨折進行固定，4種內固定物分別為平行空心螺釘3根（cancellous screws, CS）；置入股骨頸頭端的拉力空心螺釘2根和置入股骨距的拉力螺釘一根（XCS）；5.7mm孔徑新型鎖定鋼板（FNLP），鋼板中2枚鎖定螺釘置入股骨頸，1枚置入股骨距，另有2枚置入股骨干；2孔135°AMBI動力加壓鋼板及一枚防旋螺釘。骨折-內固定物結構創建完成后，測試4組標本固定結構的軸向（20000轉）、旋轉剛度的變化，并記錄失效載荷。通過單因素方差分析(ANOVA)及Fisher-LSD法進行組間數據的比較。

　　圖1.本研究中新型股骨頸骨折鎖定鋼板的正、側位觀：2枚5.7mm鎖定空心螺釘置入股骨頸頭端，1枚4.5mm皮質骨拉力螺釘置入股骨距，另外2枚雙皮質螺釘經鋼板置于股骨干。

　　表1.4組標本的軸向剛度，旋轉剛度，失效強度以及平均循環位移測試結果（采用ANOVA進行數據比較）
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